Merenje očnog pritiska - Aplanaciona tonometrija

Očni pritisak (IOP – intraokularni pritisak) je regulisan hemodinamskim odnosom između stvaranja i eliminacije očne vodice.

Povišen IOP predstavlja faktor rizika za razvoj primarnog glaukoma otvorenog ugla (teškog oboljenja oka koje dovodi do slepila ukoliko se ne dijagnostikuje na vreme i ne leči pravilno).

U manjem procentu postoje osobe sa povišenim vrednostima IOP-a a da nemaju oštećenja (okularna hipertenzija) ili sa druge strane oni koji imaju potpuno normalne vrednosti, a oštećenja su evidentna (normotenzivni glaukom).

Kod zdravih odraslih osoba, intraokularni pritisak se kreće u granicama od 10-21mmHg uz dnevne varijacije.

Tonometrija je tehnika koja se koristi za merenje očnog pritiska i koja predstavlja suštinski deo kompletnog oftalmološkog pregleda i procene rizika za razvoj glaukoma. Ovom metodom se na indirektan način mere vrednosti.

Goldmann-ova aplanaciona tonometrija (GAT) je zlatni standard za procenu IOP-a.

Postoji čitav niz drugih metoda od kojih je načešće u upotrebi Pneumotonometrija (Air puff) – koristi vazdušni pritisak pa nema direktnog kontakta aparata sa prednjom površinom oka. Koristi se za skrining.

U oko se stavlja kap lokalnog anestetika (najčešće Tetracain 0,5-1%).

Zatim fluoresceinska boja.

Glava tonometra osvetljena kobalt plavom svetlošću trebalo bi blago da dodirne prednju površinu oka (rožnjaču).

Nakon toga oftalmolog pristupa merenju vrednosti.

Ako uzmemo u obzir da glaukom predstavlja drugi uzrok slepila u svetu i da 10 miliona ljudi u Evropi boluje od ove bolesti jako je važan skrining koji podrazumeva redovne godišnje oftalmološke preglede naročito za populaciju nakon 40. godine života i kod osoba sa porodičnim opterećenjem.